Bảo hiểm y tế Việt Nam thực trạng và đổi mới

Lời nói đầu

Trên con đường đi lên của đất nước, nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ của nhân dân là rất quan trọng . Vì vậy Bảo Hiểm Y Tế (BHYT ) không những là chủ trương đúng đắn của Đảng và Nhà nước mà còn là sự lựa chọn của nhân dân. BHYT ra đời xuất phát từ yêu cầu của đời sống kinh tế - xã hội hiện đại phát triển, nó đã tác động một cách tích cực đến các lĩnh vực khác của đời sống kinh tế xã hội, góp phần đảm bảo an toàn xã hội. Thực hiện BHYT là yêu cầu tất yếu của một xã hội hiện đại, của nền kinh tế phát triển. BHYT được coi như là một công cụ để thực hiện bảo đảm công bằng xã hội trong lĩnh vực bảo vệ và chăm sóc sức khoẻ của toàn dân.

Nhưng làm thế nào để nguồn quỹ BHYT không những duy trì, tồn tại mà còn phát triển và tăng trưởng không ngừng, để theo kịp sự phát triển của nền kinh tế- xã hội của đất nước. Đó mới là vấn đề đang cần quan tâm hơn bao giờ hết đối với ngành BHYT nói riêng cũng như của Bộ y tế và Nhà nước nói chung .

Là một sinh viên chuyên ngành Bảo Hiểm, qua tìm hiểu hoạt động của BHYT Việt Nam, em đã quyết định chọn đề tài "Bảo hiểm y tế Việt Nam thực trạng và đổi mới" để có đánh giá đúng hơn về ý nghĩa nhân đạo của BHYT và cũng để minh chứng rằng BHYT Việt Nam luôn luôn cố gắng tự hoàn thiện phục vụ nhân dân tốt hơn. Ngoài lời nói đầu và kết luận đề án của em bao gồm 4 chương:

Chương I : Sự cần thiết, tác dụng và quá trình hình thành phát triển của BHYT.

Chương II : Thực trạng hoạt động của BHYT Việt Nam.

Chương III : Sự đổi mới của BHYT Việt Nam.

Chương IV : Một vài nhận xét và kiến nghị.

Do tầm hiểu biết còn hạn chế nên đề án của em không tránh khỏi những thiếu sót, em kính mong được thầy cô chỉ bảo thêm. Qua đây em xin chân thành cảm ơn thầy giáo Nguyễn Anh Thắng đã tận tình hướng dẫn và giúp đỡ em hoành thành bài viết một cách tốt nhất.

Một số kí hiệu trên đề án.

BHYT : Bảo hiểm y tế

BHXH : Bảo hiểm xã hội

KCB : Khám chữa bệnhMục lục .

Trang

Lời nói đầu.

Chương I: Sự cần thiết và quá trình hình thành , phát triển của BHYT Việt Nam .2

I. Sự cần thiết và tác dụng 2

II. Quá trình hình thành và phát triển của BHYT Việt Nam 3

Chương II: Thực trạng hoạt động của BHYT Việt Nam 6

I. Một số nội dung cơ bản của Điều lệ BHYT ban hành kèm nghị định

số 299/HĐBT ngày 15/08/1992 6

1. Đối tượng tham gia BHYT 6

2. Quyền lợi và trách nhiệm của các bên tham gia BHYT 6

3. Phí BHYT 8

4. Mức hưởng BHYT 9

5. Quỹ BHYT 9

6. Tổ chức hệ thống BHYT Việt Nam 9

II. Thực trạng hoạt động của BHYT Việt Nam 10

1. Giai đoạn từ 1993-1995 10

2. Giai đoạn từ 1996-1998 12

3. BHYT học sinh - sinh viên qua 5 năm thực hiện 17

Chương III: Sự đổi mới của BHYT Việt Nam 19

I. Sự cần thiết của việc sửa đổi điều lệ BHYT 19

II. Nguyên tắc xây dựng điều lệ BHYT 20

III. Những nội dung mới cơ bản của điều lệ Bảo hiểm y tế ban hành theo 21

Nghị định số 58/1998/NĐ-CP ngày 13/08/1998:

1. Đối tượng tham gia BHYT 21

2. Quyền lợi và trách nhiệm của các bên tham gia 22

3. Phí BHYT 23

4. Mức hưởng BHYT 24

5. Quỹ BHYT 25

6. Tổ chức quản lý hệ thống BHYT Việt Nam 25

Chương IV: Một vài nhận xét và khuyến nghị về việc đổi mới BHYT Việt Nam. 28

I. Một vài nhận xét về điều lệ BHYT Việt Nam 28

sửa dổi ban hành kèm theo nghị định58/1998/NĐ-CP.

II. Khuyến nghị về việc đổi mới BHYT Việt Nam . 29

Kết luận. 31

Mục lục 32